1990年代ごろから徐々に増えているケジラミ（日本性感染症学会より）。子供の間で大流行するアタマジラミとは別物ですが、ケジラミは女性や子供の頭に寄生することもあります。本記事では、シラミの種類や、ケジラミの概要、症状、治療法について説明します。治療法の中には自宅でできるものもありますので、心当たりのある人はご一読ください。
シラミには、実はたくさんの種類が！
ヒトに寄生するシラミにはアタマジラミ、ケジラミ、コロモジラミの3種類があります。
このうちアタマジラミは頭に、コロモジラミは衣類に感染し、それ以外の箇所には感染しません。一方、ケジラミは陰毛の他に、髪の毛やまつ毛、まゆ毛などあらゆる体毛にも感染します。
このほか、犬に感染するイヌジラミやイヌハジラミ、猫に感染するネコハジラミなどもいます。いずれのシラミも決まった種類の動物にしか感染しませんので、イヌジラミが犬以外の人や猫に感染することはありませんし、ケジラミが犬や猫に感染することはありません。
ケジラミってどんな虫なの？
ケジラミは陰毛に寄生する昆虫で、主に性交渉によって感染します。成虫は体長1.5mmなので、肉眼で見つけられることもありますが、頭を毛の根元に突っ込んでいるので探し出すのは困難です。
一日に数回ヒトの血を吸って栄養を摂り、脱皮を繰り返して1～2週間で成虫になります。成虫は約1カ月で30～40個ほどの卵を産みます（日本性感染症学会より）。卵はセメントのように固く、毛にしっかりくっついているので水洗い程度ではとれません。
ケジラミの主な症状は「かゆみ」
寄生部位のかゆみのみで他の症状はなく、感染後1～2か月経過してからかゆみを訴えることが一般的です。かゆみの程度は個人差があり、数匹の寄生でかゆみに気がつく人もいますが、一方で寄生に気がつかない人もいます。かきむしって皮膚を傷つけてしまうと、細菌が傷口に入り、そこから二次感染を起こしてしまうこともあります。
痒さの程度に個人差がみられる理由として、かゆみの原因がシラミの唾液に対するアレルギー反応だからという報告もあります（日本性感染症学会｜ケジラミ症より）。
ケジラミの3つの治療法
安価な治療法：剃毛
一番安く済む治療法は「毛を剃る」ことです。ケジラミの主な住処である陰毛を根元から剃ることで、ケジラミが生息できなくなります。
しかし、頭やまゆ毛など他の場所にも寄生している場合は、それら寄生場所の毛も剃る必要があり、すべての毛を剃ることが困難かつ、見た目が悪いというデメリットもあります。
気軽に買える：市販薬
市販薬ではスミスリンLシャンプーまたはスミスリンパウダーがあります。インターネットでもドラッグストアでも売られています。デメリットとしては、市販薬なので保険証や乳児医療症は使えません。
シャンプーの使い方は、水やぬるま湯で毛をあらかじめ濡らし、3～5mlのシャンプー液をふりかけ（液量はキャップに目盛があります）泡立てます。毛全体、根元まで泡が行き渡るようにしたら5分放置し、水などで洗い流します。付属の櫛を使うと、毛に強固にくっついた卵もとることが可能です。
パウダーは約2gを毛にふりかけ、指や櫛で根元まで行き渡るようにし、1時間待ってから水などで薬剤を洗い流します。パウダーは下着や寝具、カーペットに使用することも可能で、1平方メートルあたり15gをふりかけ1時間放置し、掃除機で薬剤を吸ったり、水で洗い流したりします。
シャンプーもパウダーも成虫のみにしか効果がないので、卵から孵化した成虫を駆除するため、3日おきに使用し3～4回繰り返すことでケジラミを取り除くことができます。
病院で処方されるのはかゆみを落ち着かせてくれる薬
病院ではクロタミトン軟膏（商品名：オイラックス）を処方されることがあります。毛を剃って清潔にし、クロタミトンクリームを塗ることでかゆみを抑え、炎症をしずめてくれます。
家族全員で治療しましょう
ケジラミは、セックスパートナーはもちろんのこと、一緒に寝ている子供の髪、バスタオルなどを使いまわしている家族にもうつります。家族で一斉に治療を受けることが大事です。
まとめ
ケジラミの治療は、病院を受診しても薬局でスミスリンLシャンプーかスミスリンパウダーを購入するよう指示されることがあります。国内で使えるシラミの治療薬は現状、この他にないのです。
しかし、ケジラミが性交渉による感染の結果である場合、他の性感染症にも感染している場合があります。念のために性感染症内科や泌尿器科、皮膚科などを受診することをおすすめします。